תאריך עדכון אחרון:

 

הרמת הסינוס, הקרויה גם הגברת הסינוס, היא ניתוח שמטרתו הוספת עצם על חלקה העליון של עצם הלסת. את העצם משתילים ליד השיניים הטוחנות והטוחנות הקדמיות. הניתוח הוא למעשה שלב מקדים שבונה את העצם בלסת, על מנת ליצור בסיס לשתלים דנטליים העשויים טיטניום, אותם משתילים מספר חודשים לאחר הרמת הסינוס.

 

 

ניתוח הרמת סינוס ניתן לעבור אצל כל רופא שיניים על פי-חוק, ועם זאת רצוי שיבוצע על-ידי כירורג פה ולסת או פריודונט. ההליך כולל הזזה כלפי מעלה של קרום הסינוס, כאשר את העצם עצמה מציבים בין הלסת לבין צדו העליון של הסינוס, אשר נמצא בשני הצדדים של האף. העצם מהווה למעשה בסיס לשתל הדנטלי שיתווסף בהמשך. הרמה מוצלחת של הסינוס תספק את התמיכה המתאימה לשתל הדנטלי.

 

הרמת סינוס

 

למה צריך הרמת סינוס?

קיימות מספר סיבות שבגללן מבצעים הרמת סינוס. ראשית, קיימת סיבה אנטומית הקשורה למבנה הגולגולת אצל חלק מהמטופלים: כאשר העצם בחלקה האחורי של הלסת לא מהווה בסיס טוב מספיק לשתל. כמו כן, גם מחלות חניכיים עשויות לגרום למחסור בעצם.

סיבה נוספת ומאוד נפוצה היא מחסור בשיניים. בהיעדר שיניים, עצמות הלסת מתחילות לשקוע אל תוך הגוף ואז אין בסיס טוב מספיק להנחת השתלים, שכן לא נותרה מספיק עצם. בקרב אנשים בעלי בריאות תקינה, גורם אפשרי נוסף המצריך הרמת סינוס הוא קרבה גדולה מדי בין הסינוס לעצמות הלסת העליונה, מה שלא משאיר מספיק מקום להוספת שתלים.

 

הכנות מקדימות להרמת סינוס

לפני הניתוח יש לבצע מספר הכנות מקדימות. הכנות אלו כוללות צילום רנטגן לבדיקה אנטומית של הלסת והסינוס על ידי המנתח, וצילום סורק טומוגרפיה, המוכר לכולנו כצילום CT על מנת לבדוק את גודל ורוחב העצם הקיימת. בדיקות אלו הנן הכרחיות לפני הרמת הסינוס שכן לפיהן הרופא ידע להעריך מה מצבו של הסינוס.

לאחר ביצוע בדיקות אלו יש לבחור באיזו עצם להשתמש בהשתלה. יש כמה אפשרויות מהן ניתן לבחור: עצם של המטופל הנלקחת בדרך כלל מהפה ולעיתים גם מוצאת מהשוק או מהירך, עצם שנלקחה מתרומת איברים של אדם שנפטר או עצם סינטטית שמדמה תכונות של עצם אמיתית.

 

מהלך ניתוח הרמת סינוס ומה צפוי בעקבותיו

הרמת סינוס

ניתוח הרמת הסינוס מבוצע כחצי שנה לפני השתלת שיניים. משך זמן ההמתנה בין הרמת הסינוס להשתלת השיניים תלוי בכמות העצם שהושתלה, מכיוון שלכמויות שונות לוקח פרקי זמן שונים להיקלט אל תוך הלסת ולהתאחות איתה. הכמות תלויה במצבו של המטופל ויכולה להיות בין 5-10 ממ"ק.

שלבי הניתוח מתבצעים כך: תחילה חותכים את רקמת החניכיים שנמצאת ליד השיניים הטוחנות וליד הטוחנות הקדמיות. לאחר מכן, מרימים את הרקמות וחושפים למעשה את העצם. תהליך זה משאיר באותה עצם חלל קטן שלתוכו תושתל העצם החדשה. קיים קרום שמפריד בין הסינוס לעצם, אותו מרימים ובמקומו מכניסים את העצם. בסיום הניתוח סוגרים את הרקמות באמצעות תפרים. משך הניתוח הוא מעל שעה, אחריו יש להמתין מספר חודשים עד להתאחות העצם עם הלסת.

בעקבות הניתוח עשויות להופיע מספר תופעות לוואי, ביניהן נפיחות, דימומים באף או בפה, כאבים ובעיקר אי נוחות שהיא התופעה הנפוצה ביותר. על מנת להתגבר עליהן, רופאים עשויים לתת מרשמים לתרופות להקלה על הכאב, אנטיביוטיקות מסוגים שונים ושטיפות פה המשמידות חיידקים על מנת למנוע דלקות. בנוסף, יש להימנע מקינוח האף ומהתעטשות על מנת לשמור על העצם המושתלת מפני תזוזה או פרימה של התפרים. לשם כך מקבלים תרופות נגד התעטשות וספריי מלח ששומר על רטיבות באף.

מסיבות אלה, למטופלים הסובלים מאלרגיות עונתיות רצוי לבצע את הניתוח בתקופה שבה האלרגיה לא פעילה. במידה ותופעות הלוואי מתגברות כעבור יומיים, אם העצם יוצאת מהמקום, אם הכאבים או הנפיחות מתמשכים יותר ממספר ימים או מתגברים, או אם חום הגוף עולה על 38 מעלות, יש לפנות מיד למשתיל אשר ביצע את הרמת הסינוס ולחזור לביקורת נוספת.

 

עלות הרמת סינוס – מחירים

סוג הטיפולמחירי טיפול הרמת סינוס ממוצעים
כמה עולה הרמת סינוס17,000 - 6,000 ש"ח
מחיר הרמת סינוס כטיפול מקדים להשתלת שיניים ביום אחד15,000 - 5,000 ש"ח

 


    השוו הצעות מחיר ממרפאות השיניים המומלצות ביותר בישראל, ללא התחייבות וחסכו זמן וכסף!

    שם:
    יישוב מגורים:
    טלפון:
    הערות:

     

    ביקורת לאחר הניתוח והמשך לשתלים דנטליים

    מספר ימים לאחר שמבוצע הניתוח יש לחזור לביקורת אצל הרופא, כאשר בדרך כלל חוזרים אחרי עשרה ימים. במהלך הביקורת הרופא מסיר את התפרים ובודק כיצד האזור מחלים. במידת הצורך תבוצע ביקורת נוספת על מנת לוודא שהמקום הבריא באופן סופי.

    לאחר שהביקורת לאחר הניתוח עברה בהצלחה נותר להמתין עד להתאחות העצם. פרק זמן זה תלוי במקור העצם שהושתלה. למשל, אם מדובר בהליך הרמת סינוס והשתלת עצם של המטופל עצמו, משך ההתאחות יהיה כחצי שנה. כשמדובר בעצם סינטטית או של בעל חיים התהליך עשוי לקחת יותר זמן, תקופה שמוערכת כעד שנה.

    לאחרונה, בקרב רופאי שיניים חל שימוש בגורמי צמיחה שמזרזים את התאחות העצם, ולמעשה חוסכים את ההמתנה גם כאשר מדובר בעצם סינטטית. תהליך חדשני זה כולל לקיחת דגימת דם של המטופל שממנה מוציאים פלאזמה המועשרת בפלאטלט. הפלאזמה מכילה בתוכה גורם צמיחה והיא מושתלת יחד עם העצם. גורמים אלה מאפשרים את התקשות העצם במהירות ומקצרים את התהליך באופן משמעותי.

     

    אילו סיבוכים וסיכונים כרוכים בניתוח הרמת סינוס?

    בניתוח הרמת סינוס כרוכים גם סיכונים מסוימים, כאשר הסיכון השכיח ביותר הוא קריעה או פציעה בקרום הסינוס. במידה ואחד משני אלה מתרחש במהלך הניתוח, הפתרון לכך הוא ביצוע חבישה או תפירה של האזור.

    במידת הצורך, ואחד משני אלה מביאים למצב בו לא ניתן להשתיל את העצם, יש להפסיק את הניתוח ולחכות עד שהאזור יבריא. ניתן להמשיך רק לאחר החלמה מלאה של הקרום, מה שעשוי להימשך מספר חודשים. כאשר הקרום מבריא הוא חזק ועבה יותר מכפי שהיה קודם, ויש סיכוי גבוה שהניתוח יצליח בפעם השנייה.

    קיימים סיכונים נוספים בניתוח זה אך הם נדירים ביותר. אחד מסיכונים אלה הוא למשל דלקת או חוסר התאמה בין עצם הלסת לעצם המושתלת. חוסר התאמה זה עלול לגרום למחסור באספקת דם. במקרים כאלה לא ניתן לבצע השתלה בכלל, מכיוון שאין עצם חיה שתוכל לשמש בסיס לשתל, ובעצם הגוף דוחה אותו.

     

    החלמה מהליך הרמת סינוס

    לאחר הניתוח נהוג להסתייע במשככי כאבים, טיפות אף ובאנטיביוטיקה. מומלץ להימנע מאכילת מזונות קשים ו/או משקאות חמים במהלך 24 השעות הראשונות לאחר ניתוח הרמת סינוס.

    כמו כן, יש להימנע מלקנח את האף ולשמור את הראש מורם כלפי מעלה ככל שניתן. לאחר שעוברות 24 שעות מהניתוח ניתן לחזור לצחצח שיניים כרגיל.

     

    מידע נוסף

    השתלות שיניים הפכו להיות האופציה העדיפה על מרבית האנשים אשר חיפשו מענה לבעיה של חסרון בשן אחת או יותר. אחד ההליכים אשר יכולים להינקט במסגרת טיפול של השתלת שיניים זהו הליך של הרמת סינוס. הליך זה מתבצע עבור מטופלים שאינם נמצאו מתאימים לבצע טיפול של השתלת שיניים בגלל שהעצם שלהם לא הייתה רחבה מספיק. הרמת סינוס מגדילה את הרוחב של העצם וכך בעצם מאפשרת לבצע את ההשתלה ללא בעיות. הטיפול מתאים למטופלים אשר העצם העליונה בלסת שלהם קטנה יחסית, ולא מאפשרת לבצע את השתלת השיניים באופן תקין ללא התערבות כירורגית.

     

    שתי הדרכים לבצע את הטיפול

    כמו מרבית הטיפולים בתחום רפואת השיניים גם את ההליך של הרמת סינוס ניתן לבצע במספר דרכים. לכל דרך יש את היתרונות והחסרונות שלה וכך גם אחוזי ההצלחה והאפקטיביות משתנים בהתאם. צוות המומחים שלנו ישמח לסקור בפניכם את כל הדרכים של טיפול הרמת סינוס, מלאו את הפרטים שלכם בטופס שבאתר וקבלו הצעות רלוונטיות לביצוע הרמת סינוס במחיר משתלם.

    הדרך הראשונה היא הרמת סינוס פתוחה שבאמצעותה ניתן לבצע טיפול של הרמת סינוס היא באמצעות חתך פתוח אשר נפער בקדמת החך. באמצעות החתך הרופא יכול להחדיר את העצם. טיפול זה יעיל במיוחד למטופלים אשר צריכים כמות גדולה של עצם.

    מנגד, יש את האופציה היותר מבוקרת מבין השתיים, שבה החתך נפער במקום שבו הייתה אמורה להיות השן וכך בעצם ניתן להחדיר כמות מוגבלת של עצם. אופציה זו הינה הרמת סינוס סגורה.

     

    אחוזי ההצלחה של טיפול הרמת סינוס

    קשה מאוד לקבוע נתונים חד משמעיים בכל הקשור אל אחוזי ההצלחה של טיפול הרמת סינוס, בכל זאת ישנם פרמטרים רבים אשר יש להתייחס אליהם על מנת לקבוע נתונים אלה. בסופו של דבר רק על ידי חוות דעת של אנשים אשר מתמחים בתחום תוכלו לבצע את ההחלטות הנכונות.

    אחוזי ההצלחה על פי דעת מרבית המרפאות הם גבוהים במיוחד, הן מבחינת הטיפול של השתלות השיניים והן מבחינת ההליך של הרמת סינוס. בעוד שבהשתלות שיניים האחוזים מדברים על 95% הצלחה, בהליך של הרמת סינוס האחוזים גבוהים עוד יותר ועומדים על 98% הצלחה. כמובן שגם כאן הדבר תלוי באיכות המרפאה, בניסיון של הרופאים ובבחירות נכונות ושקולות שלכם של עם מי והיכן לבצע.

     

    ההכנות הדרושות על מנת לבצע הרמת סינוס

    בשונה מההכנות לקראת טיפול השתלת שיניים, ההכנות שנדרשים לבצע לפני טיפול של הרמת סינוס הן פחותות. בסך הכל עליכם לעבור צילום בכדי שהרופא המטפל יוכל להעריך את הכמות החסרה של העצם – הצילום לוקח יום אחד ולכן לא צפויות לכם התעכבויות מיותרות. ישנן מרפאות אשר מבצעות בדיקה כללית לפני הטיפול, אך גם טיפול שגרתי מן הסוג הזה לא יגזול מכם זמן רב.

     

    הרמת סינוס – סרטון המחשה