תאריך עדכון אחרון:

 

השתלת עצם היא ניתוח שמטרתו להשלים את החוסר בעצמות אצל המעוניינים לעבור השתלת שיניים. השתלים הדנטליים מתאחים לתוך העצם המושתלת. העצם נלקחת מגופו של המטופל או עשויה מחומר סינטטי. אורך הניתוח הוא כשעה וזמן ההחלמה שלו הוא מהיר. הוא מצריך טיפול אחד בלבד שתוצאותיו הן לטווח הארוך.

 

מהי השתלת עצם בפה?

השתלת עצם היא הליך כירורגי שבו מורכבת עצם לתוך הלסת בפה. היא תהווה בסיס שייתן יציבות וקיבוע למטופלים שאיבדו את שיניהם ומתכוונים לעבור השתלת שיניים. העצם מורכבות באזורים בפה שאין בהם מספיק עצם להחזקת השתלים או שחסרה עצם. העצם המושתלת מעניקה תמיכה טובה לשתלים, וכך הם יהיו יציבים יותר היכן שנפח העצם דליל.

מטרה נוספת לשמה מושתלת עצם בלסת היא הצורך לאחות עצמות שבורות, סדוקות או בעלות תפקוד ירוד כתוצאה מנזק חמור. לעצם המושתלת ישנם מספר תפקידים בפה: מלבד להחליף את העצם החסרה, היא מעודדת צמיחה של עצמות חדשות, מעבה את הלסת ועוזרת להתחדשות ולשיקום של רכס הלסת.

 

מי מתאים לעבור השתלת עצם בפה?

כמעט כל מטופל יכול לעבור בהצלחה ניתוח להשתלת עצם בלסת. זאת תוך התאמת שיטות טיפול ייחודיות לכל אחד באופן אינדיבידואלי. כך למשל, שיטת השתלה המבוססת על טסית ונקראת גם תרומבוציטים, הפלזמה המועשרת המעודדת יצירת דם באופן עצמאי בגוף המטופל שמהווה חלבון בונה עצם. שיטה אחרת היא שימוש בעצמות מן החי או בעצמות מחומר סינטטי. במקרים חריגים בהם אי אפשר להשתיל עצם מסיבות שונות, ניתן לעבור השתלות שיניים בטכניקות שלא דורשות השתלת עצם, למשל בשיטת All-On-4.

 

מתי צריך בכלל השתלת עצם?

קיימת שיטה חדשה שבה משתילים שתלים דנטליים ללא השתלת עצם לפני זה. משתמשים בצילום CT שבאמצעותו יודעים איפה להבריג את השתלים גם ללא השתלה של עצם חדשה. בשיטה זו אפשר לעקור שיניים ולהשתיל שיניים חדשות ביום אחד, אבל היא שיטה מורכבת שלא מתאימה לכולם ודורשת מנתח בעל ניסיון וידע רב.

 

מהן השיטות הקיימות להשתלת עצם בלסת?

השתלת עצם בפה

יש מספר שיטות להשתלת עצם ולכל אחת יתרונות וחסרונות משלה ומאפיינים ייחודיים.

השיטה המומלצת ביותר היא Autogenous, בשיטה זו מרכיבים עצם מתוך גוף המטופל עצמו. בדרך כלל מוציאים את העצם מהירך הקרויה קולית. זוהי האפשרות הטובה ביותר, מכיוון שעצם השייכת למטופל עצמו היא בעלת ההתאמה הטובה ביותר להשתלה מחדש, והסיכוי שהגוף ידחה אותה הוא נמוך ביותר.

בשל כך, שיטה זו זכתה לשם "מתכון הזהב". מלבד היותה מותאמת לגוף בצורה אידיאלית, מדובר בעצם חיה, שנלקחה מגוף חי ולא חומר "מת", ולכן יש בה מרכיבים שתורמים לצמיחה מחדש של העצם. השימוש בעצם כזו תורם ליצירת חלבון הנקרא פרוטאין BMP, המעודד גדילת עצם חדשה.

שיטה ידועה אחרת נקראת Xenograft שמשמעותה שימוש בעצם של בעל חיים. כמו כן, אפשר גם לבחור בשיטת ה-Allograf שבה לוקחים עצם של תורם, לרוב תורם שנפטר ולכן העצם היא מתה.

במקרים רבים יש הבוחרים בשיטת ה-Alloplast, השתלת עצם מחומר סינטטי כגון קרמיקה.

אם רוצים לוותר על השתלת עצם חדשה לגמרי ניתן לבחור בשיטה של החדרת משתית, או מטריצה, שהיא חומר חוץ תאי המזרז את הגוף המקבל אותו לתקן עצמות שלא מתפקדות טוב, והוא למעשה נותן בסיס לעצם שתגדל עליו.

 

כמה עולה השתלת עצם בפה?

סוג הטיפולמחיר טיפול ממוצע ביישובי המרכז
כמה עולה השתלת עצם מקומית בפה3,500 - 1,500 ש"ח
מחיר השתלת עצם בפה עם ממברנה3,700 - 2,100 ש"ח

 


    השוו הצעות מחיר ממרפאות השיניים המומלצות ביותר בישראל, ללא התחייבות וחסכו זמן וכסף!

    שם:
    יישוב מגורים:
    דוא"ל:
    טלפון:

     

    הכנות לקראת ניתוח להשתלת עצם בפה

    לפני שעוברים את הניתוח יש לבצע מספר הכנות מקדימות. ראשית, יש לעבור את כל הבדיקות ועבודות המעבדה שהרופא הורה לעשות. כמו כן, אין ליטול תרופות כגון אספירין, תרופות מבוססות סטרואידים ותרופות אנטי דלקתיות כשבוע עד למועד הניתוח. במידה ותתבצע הרדמה כללית בבית החולים, יש להיות בצום של שש שעות לפני הניתוח ולהסיר איפור, תכשיטים ולק מהציפורניים.

     

    מהלך הניתוח

    במהלך ניתוח להשתלת עצם ללסת, תחילה מבצעים הרדמה ועושים הכנות נוספות להשתלה. לעיתים מסירים עצמות בריאות על מנת שיהיה נוח יותר להשתיל את העצם החדשה. עושים חתך בחניכיים, ואז מכניסים אליו את העצם החדשה. העצם מוצמדת באמצעות פין מיוחד או צמנט כירורגי. לאחר הכנסת העצם סוגרים את החתך.

    לאחר השתלת העצם מגיע שלב ההחלמה, במהלכו עושים צילום רנטגן של האזור ולאחר מספר שבועות מגיעים לפגישת ביקורת אצל הרופא. בפגישה זו בודקים שהכול תקין ושהעצם והשתל אכן התאחו. אם הגוף דחה את השתל, יש סכנה למרווח נראה לעין בין העצם הטבעית לשתל ולהתפתחות דלקות.

    במקרה כזה יש להוציא מיד את העצם המושתלת ולעבור השתלה נוספת, ולהיוועץ ברופא מומחה לרפואת הפה והלסת שמבין בתחום שרירי השלד. בהשתלה השנייה, רצוי שהרופא שהשתיל יעבוד במקביל למומחה הפה והלסת על מנת שלא תצוץ בעיה שוב וכדי לוודא שמשתילים כמות גדולה מספיק של עצם בפעם השנייה.

    סיבוכים אחרים שעלולים לקרות במהלך הניתוח הם נזק לעצבים, דימום וקושיות.

     

    תהליך ההחלמה והשיקום

    תהליך ההחלמה יכול להימשך 6-12 שבועות, ורק לאחר צילום רנטגן של הפה ניתן יהיה לקבוע האם החניכיים החלימו לחלוטין. יש להקפיד על מספר כללים לאחר הניתוח: אין לעשן, אין להיות בקרבת קרינה רפואית וכימותרפיה ויש להימנע מתרופות אנטי דלקתיות ותרופות מבוססות סטרואידים.